【硬膜下出血该如何预防？】得知鸟山明老师因病去世，医疗大V“Do医生”坦言，真的非常震惊，鸟山明老师的作品《龙珠》堪称我童年时代里最经典的动漫之一。

对于鸟山明老师去世原因，有媒体报道是因为硬膜下出血，这其实是脑出血的一种，也是我们科最常见的疾病之一。

我们的脑袋并非打开颅骨就直接是脑组织，而是在掀开颅骨后，首先看见是一层非常坚韧的硬脑膜，就像牛轧糖，你剥开外面的包装后并不是直接看见糖果，而是糖果外还有一层糖衣的感觉。

在硬脑膜下，还有一层蛛网膜。

所谓的硬膜下出血，就是出血汇聚于硬膜下，但位于蛛网膜外，也就是两层中间夹着，这也是为什么CT影像上看，急性硬膜下血肿是脑表面呈现出“新月形”或“半月形”高密度影。

导致硬膜下出血的原因很多，临床比较多见的是外伤、服用抗凝药物、脑动脉瘤、血管畸形、老年人脑萎缩等等。

对于出血量较少的急性硬膜下血肿，可暂行保守治疗。对于出血量较多的急性硬膜下血肿，可以采取手术治疗，包括钻孔引流术、开颅血肿清除术和去骨瓣减压术。

关于急性硬膜下出血的死亡率，相关报道中从36%-79%不等，这与患者年龄、出血量、血肿占位情况、就诊时机等多种因素相关。

对于这类疾病的预防，也给大家几个建议作为参考：

1.预防摔倒和外伤

比如骑车应该正确佩戴头盔，坐车系好安全带等，防止发生意外时出现头部损伤的情况。另外，对于出行不便的老年人可以手持拐杖，增加稳定性。

2.服用抗凝药物应定期复诊

抗凝药物或者抗血小板药物的使用会增加自发性出血的风险，除了避免擅自加药外，还应定期复查，关注凝血功能变化。

3.控制高血压

血压的急剧增加，也会增加脑血管破裂的风险，特别是在秋冬季节、情绪激动、便秘、劳累等情况下，如果有高血压病史，一定要注意控制血压。